«Καθορισμός του τρόπου και της διαδικασίας εγγραφής των πολιτών σε προσωπικό ιατρό μέσω των ιδιωτικών φαρμακείων καθώς και της αποζημίωσης» PDF Εκτύπωση E-mail
Παρασκευή, 02 Σεπτέμβριος 2022 09:19
1. Ο πολίτης προσέρχεται αυτοπροσώπως στο φαρμακείο φέροντας μαζί του, προς απλή επίδειξη, έγγραφο ταυτοποίησης (π.χ. Δελτίο Ταυτότητας) ή φωτοαντίγραφο αυτού. Στην περίπτωση που ο πολίτης έχει συμπληρώσει το 16ο έτος της ηλικίας του την εγγραφή πραγματοποιεί όποιος ασκεί τη γονική μέριμνα. Για αίτηση δια νόμιμου αντιπροσώπου απαιτείται επιπλέον έγγραφο/φωτοαντίγραφο εγγράφου δικαστικής απόφασης ορισμού δικαστικού συμπαραστάτη, ή του πληρεξουσίου/της εξουσιοδότησης προς ενέργεια τρίτου προσώπου.
2. Για το σκοπό της εγγραφής του ενδιαφερόμενου πολίτη σε προσωπικό ιατρό ο φαρμακοποιός εισέρχεται στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης ως διαπιστευμένος χρήστης, με τους προσωπικούς του κωδικούς ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, και καταχωρεί τον ΑΜΚΑ του πολίτη.
3. Τα ταυτοποιητικά στοιχεία του πολίτη αντλούνται αυτόματα από το μητρώο του ΑΜΚΑ, με δυνατότητα διόρθωσης των στοιχείων αυτών. Σε περίπτωση εγγραφής σε προσωπικό ιατρό από δικαστικό συμπαραστάτη για λογαριασμό προσώπου που τελεί υπό δικαστική συμπαράσταση καταχωρούνται και τα απαραίτητα στοιχεία του δικαστικού συμπαραστάτη.
4. Εμφανίζεται λίστα όλων των εγγεγραμμένων στο πρόγραμμα προσωπικών ιατρών. Οι προσωπικοί ιατροί που έχουν συμπληρώσει το όριο εγγραφών τους εμφανίζονται με την ένδειξη "μη διαθέσιμος".
5. O φαρμακοποιός επιλέγει προσωπικό ιατρό με βάση την επιθυμία του πολίτη, και ολοκληρώνει την εγγραφή του σε αυτόν.
6. Με την ολοκλήρωση της εγγραφής ο πολίτης λαμβάνει ενημερωτικό SMS ή/και email για την ολοκλήρωση της εγγραφής του στο συγκεκριμένο προσωπικό ιατρό, καθώς και τους προσωπικούς κωδικούς του για την ηλεκτρονική πρόσβαση στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας.
ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΩΝ
Η αποζημίωση των φαρμακοποιών για τη συμμετοχή τους στη διαδικασία εγγραφής των πολιτών σε προσωπικό ιατρό, μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και ειδικότερα του υποσυστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, ορίζεται εφάπαξ στο ποσό των τριών (3,00) ευρώ ανά εγγραφή πολίτη (δηλαδή, για την καταχώρηση του ΑΜΚΑ και την εγγραφή του συγκεκριμένου πολίτη σε προσωπικό ιατρό), αρχής γενομένης από την
05η.09.2022.
ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ και διαδικασία καταβολής της αποζημίωσης:
1. Για τον υπολογισμό της αποζημίωσης και την καταβολή της προς τους φαρμακοποιούς, η ΗΔΙΚΑ ΑΕ αντλεί από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και διαβιβάζει ηλεκτρονικά στον ΕΟΠΥΥ κάθε μήνα, ανά ΑΦΜ φαρμακείου, τον αριθμό των εγγραφών σε προσωπικό ιατρό, τις οποίες έχει πραγματοποιήσει κατά το μήνα αυτό το συγκεκριμένο φαρμακείο.
2. Εντός των πέντε (5) πρώτων εργασίμων ημερών κάθε μήνα οι φαρμακοποιοί θα υποβάλλουν στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μαζί με την υποβολή των λογαριασμών φαρμάκων, ένα διακριτό τιμολόγιο, που θα περιλαμβάνει το αιτούμενο ποσό που αντιστοιχεί στον αριθμό των εγγραφών των πολιτών σε προσωπικό ιατρό, κατά τον προηγούμενο μήνα, όπως αυτός προκύπτει από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης για κάθε φαρμακείο.
3. Για λόγους επεξεργασίας από τα πληροφοριακά συστήματα οι καταστάσεις θα περιέχουν εγγραφές από την 28η ημέρα του προηγούμενου μήνα του μήνα αναφοράς έως και την 27η ημέρα κάθε μήνα αναφοράς, ενώ και τα τιμολόγια που εκδίδουν τα ιδιωτικά φαρμακεία θα καλύπτουν το χρονικό διάστημα από την 28η ημέρα του προηγούμενου μήνα του μήνα αναφοράς έως και την 27η ημέρα κάθε μήνα αναφοράς.
4. Η καταβολή της αποζημίωσης στους φαρμακοποιούς από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μετά την εκκαθάρισή της, θα λαμβάνει χώρα εντός προθεσμίας εξήντα (60) ημερών από την παραλαβή του τιμολογίου παροχής υπηρεσιών.
5. Οι σχετικές πληρωμές πραγματοποιούνται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με ευθύνη των οικονομικών υπηρεσιών του, μετά από έλεγχο του τιμολογίου που υπέβαλε ο φαρμακοποιός το οποίο αντιπαραβάλλεται με το συνολικό αριθμό ανά μήνα, όπως αυτός έχει διαβιβαστεί από την ΗΔΙΚΑ Α.Ε., προκειμένου να διασφαλίζεται η νομιμότητα και η κανονικότητα της σχετικής δαπάνης (άρθρο 91 του ν. 4270/2014).
6. Σε περίπτωση απόκλισης των αναφερόμενων στοιχείων μεταξύ του αριθμού των εγγραφών που έχει διαβιβάσει η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. και του τιμολογίου του φαρμακοποιού, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αποζημιώνει τη μικρότερη απαίτηση.
7. Σε περίπτωση ελέγχου από δικαστικές ή άλλες δημόσιες αρχές, που έχουν κατά νόμο ελεγκτική αρμοδιότητα, τόσο η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. όσο και ο ΕΟΠΥΥ, ως δικαιούχος κατά το άρθρο 4 της παρούσης όσο και οι φαρμακοποιοί - λήπτες της αποζημίωσης υποχρεούνται να υποβάλουν κάθε σχετικό αποδεικτικό στοιχείο, έγγραφο ή άλλη πληροφορία ζητηθεί από τα αρμόδια ελεγκτικά όργανα. Ιδίως υποχρεούνται:
(α) να θέτουν στη διάθεση, εφόσον ζητηθούν, καθ’ όλη τη διάρκεια εκτέλεσης της πράξης και για όσο χρόνο ο δικαιούχος υποχρεούται για την τήρησή τους, όλα τα έγγραφα, δικαιολογητικά και στοιχεία της πράξης, στην Ειδική Υπηρεσία Διαχείρισης του Ε.Π., Αρχή Πιστοποίησης, Αρχή Ελέγχου, Επιτροπή Παρακολούθησης και σε όλα τα ελεγκτικά όργανα της Ελλάδας και της Ευρωπαϊκής Ένωσης και
(β) να αποδέχονται επιτόπιους ελέγχους από όλα τα αρμόδια εθνικά και ευρωπαϊκά ελεγκτικά όργανα, τόσο στην έδρα τους, όσο και στους χώρους υλοποίησης της πράξης, και να διευκολύνουν τον έλεγχο προσκομίζοντας οποιοδήποτε στοιχείο που αφορά την εκτέλεση της πράξης, εφόσον ζητηθούν.