Φαρμακευτικός Σύλλογος Ημαθίας

ΘΕΜΑ: «Σχετικά με την συνταγογράφηση επαναλαμβανόμενων συνταγών έως και εξάμηνης διάρκειας από αγροτικούς ιατρούς » 

Σχετικά: Ηλεκτρονικό μήνυμά σας από 21-9-2015

Σύμφωνα με την Υπουργική Απόφαση με αριθμ. πρωτ.Γ3γ/105023/22-12-2014 Υπουργική Απόφαση (ΦΕΚ3677/ΤΕΥΧΟΣ Β/31-12-2014), επιτρέπεται στους θεράποντες ιατρούς να χορηγούν «επαναλαμβανόμενη συνταγή» έως και εξάμηνης διάρκειας μόνο για παθήσεις της ειδικότητάς τους στους ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, όπως αυτές ορίζονται στην ανωτέρω Υπουργική Απόφαση και ακολουθούν σταθερή θεραπευτική αγωγή.

Επιπλέον σύμφωνα
-με το Προεδρικό Διάταγμα 121/08, οι αγροτικοί ιατροί υποχρεούνται να συνταγογραφούν μόνο μία μονάδα ιδιοσκευάσματος.

Εξαιρετικά και μόνο σε περίπτωση χορήγησης ενέσιμων διαλυμάτων μιας δόσης εκάστου, ο αγροτικός ιατρός δύναται να αναγράφει πέραν της μίας μονάδας ιδιοσκευάσματος , όση ποσότητα απαιτείται για την κάλυψη θεραπείας.

Επίσης συνταγογραφούν για χρονίως πάσχοντες ασφαλισμένους , συνταγή για θεραπεία μέχρι ενός (1) μηνός καθώς και «επαναλαμβανόμενη συνταγή» τρίμηνης διάρκειας , μόνο βάσει γνωμάτευσης το ιατρού ειδικότητας.

Η γνωμάτευση ισχύει για όσο χρόνο έχει καθορίσει ο γιατρός ειδικότητας και πάντως όχι πέραν της διετίας από την έκδοσή της. Σύμφωνα με τα ανωτέρω επαναλαμβανόμενες συνταγές έως και εξάμηνης διάρκειας επιτρέπεται να χορηγούν μόνο οι θεράποντες ιατροί και μόνο στους ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες για παθήσεις της ειδικότητας τους.

Οι αγροτικοί ιατροί μπορούν να εκδίδουν επαναλαμβανόμενη συνταγή τρίμηνης διάρκειας.


Η ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ Δ/ΝΣΗΣ
Π.ΛΙΤΣΑ

Μέχρι πριν λίγο καιρό, από τη στιγμή που υπήρχε έκδοση οφειλής στην εφορία (πχ. φόρος εισοδήματος, ΕΝΦΙΑ κλπ.), έπαυε η δυνατότητα έκδοσης ηλεκτρονικής φορολογικής ενημερότητας. 

Θέτουμε υπόψη σας ότι παρατηρούνται προβλήματα από τη χειρόγραφη εκτέλεση των συνταγών. Κατόπιν αυτού σας ενημερώνουμε ότι χειρόγραφη θεωρείται η εκτέλεση η οποία γίνεται μόνο με τη βοήθεια του τοπικού συστήματος του φαρμακείου χωρίς είτε άμεση (μέσω της web σελίδας της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης) είτε έμμεση (μέσω του API) σύνδεση με την Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση. Στο φαρμακείο μπορούν να εκτελεστούν συνταγές φαρμάκων που μπορεί να έχουν εκδοθεί ηλεκτρονικά από τον ιατρό (μέσω του συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης) ή μπορεί να την έχει γράψει ο ιατρός με το χέρι σε ένα τύπου ΙΚΑ συνταγολόγιο (πράσινη συνταγή). Σε περίπτωση χειρόγραφης εκτέλεσης των συνταγών τα τοπικά συστήματα των φαρμακείων, για να βοηθήσουν τους φαρμακοποιούς, εξέδιδαν αυτόματα από το σύστημα από ένα λευκό χαρτί με μόνο τις τιμές, τα ενδιάμεσα αποτελέσματα και τα αιτούμενα ποσά μέχρι και μια «προσομοίωση» της εκτύπωσης που παράγεται όταν το φαρμακείο εκτελεί συνταγές με τη βοήθεια του συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, σημειώνοντας με διάφορους τρόπους ότι πρόκειται για χειρόγραφη εκτέλεση συνταγής. Τις εκτυπώσεις αυτές τα φαρμακεία τις υπέβαλαν στον ΕΟΠΥΥ για να πληρωθούν.

Επειδή, αυτές οι εκτυπώσεις των χειρόγραφων εκτελέσεων δεν έχουν τον ίδιο σχεδιασμό και για να διευκολυνθεί ο ορθός έλεγχος και η εκκαθάριση αυτών, επισυνάπτονται οι ακόλουθες φόρμες που θα χρησιμοποιούνται από τα φαρμακεία στην περίπτωση χειρόγραφης εκτέλεσης συνταγών: 

Μια για την εκτέλεση της συνταγής και μια για κάθε σελίδα πρόσθετων ταινιών γνησιότητας που θα χρειαστεί. Η μορφή τους είναι αντίστοιχη με αυτήν που παράγει η Ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Επισημαίνεται στις φόρμες ότι δεν υπάρχουν προκαθορισμένες θέσεις για τις ταινίες γνησιότητας (δεν υπάρχει η σειρά φαρμάκου) αλλά μπορούν να κολληθούν συνολικά μέχρι δώδεκα ταινίες γνησιότητας φαρμάκων. 

Η νέα εκτύπωση της χειρόγραφης εκτέλεσης της συνταγής θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί από τα φαρμακεία αμέσως μετά την υλοποίηση των αντίστοιχων προγραμμάτων από την εταιρία που τους εξυπηρετεί μηχανογραφικά και πάντως όχι μετά τις 1/9/2015. 

"Στη νέα εκτύπωση της χειρόγραφης εκτέλεσης της συνταγής χρησιμοποιούνται 2 φόρμες: Μια για την εκτέλεση της συνταγής και μια για κάθε σελίδα πρόσθετων ταινιών γνησιότητας που θα χρειαστεί. Η μορφή τους είναι αντίστοιχη με αυτήν που παράγει η Ηλεκτρονική συνταγογράφηση, αλλά το barcode που τυπώνεται έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: 

Barcode 16 συνολικών αριθμητικών ψηφίων, τύπου CODE 128 (όπως στην ηλεκτρονική εκτέλεση) με τα ακόλουθα στοιχεία: 

Τέλος, παρακαλούμε για την κατά το δυνατόν αποφυγή της χρήσης συρραπτικών (προτιμήστε συνδετήρες) και υπενθυμίζουμε ότι το «δίπλωμα» των συνταγών δεν προσφέρει απολύτως τίποτα (απλώς «χάνεται» χρόνος και από τα φαρμακεία και από τον ΕΟΠΥΥ) ενώ δημιουργεί προβλήματα στην επεξεργασία τους από τον ΕΟΠΥΥ.

Παρακαλούμε το παρόν έγγραφο να δοθεί στις Εταιρείες που υποστηρίζουν τα πληροφοριακά συστήματα των φαρμακείων.

Επισυνάπτονται τα υποδείγματα των δύο νέων φορμών.

Συνημμένα:  τα υποδείγματα των δύο νέων φορμών.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΟΠΥΥ

ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΚΟΝΤΟΣ

Πατήστε εδώ για να δείτε το σχετικό έγγραφο.

Αριθμ. Πρωτ. 2606

Όπως είναι γνωστό το  ΤΣΑΥ αρχικά προέβη στην εφαρμογή  του ν. 4331/2015 και δέχτηκε την πληρωμή του ποσού των 60 ευρώ από νέους ασφαλισμένους μέχρι τις 31/7/2015, οπότε και λήγει η προθεσμία καταβολής της εισφοράς του Α΄ εξαμήνου.

Στη συνέχεια, μετά την ενημέρωσή του εκπροσώπου μας κου Σεραφείμ Ζήκα,  με σημερινή ανακοίνωσή του και προφανώς λόγω της διαφαινόμενης υστέρησης εσόδων και με το αιτιολογικό ότι εκκρεμεί η έκδοση της υπουργικής απόφασης, ουσιαστικά υπαναχωρεί και υποχρεώνει τους ασφαλισμένους όλων των τομέων να καταβάλλουν ολόκληρο το βεβαιωμένο ποσό που προέκυψε  από την ένταξή τους σε μεγαλύτερη ασφαλιστική κατηγορία, ήτοι το ποσό το 660 ευρώ, με την υπόσχεση ότι σε περίπτωση αναδρομικής υπαγωγής το ποσό θα επιστραφεί συμψηφιζόμενο. 

Από τα προαναφερόμενα καθίσταται σαφής η άδικη διάκριση μεταξύ των ασφαλισμένων αφού κάποιοι έχουν πληρώσει το ποσό των 60 ευρώ και κάποιοι άλλοι καλούνται να πληρώσουν 660 ευρώ για την ασφαλιστική τους κάλυψη.

Οι ισχυρισμοί του ταμείου για συχνές αλλαγές νόμων, για έλλειψη προσωπικού και μηχανογραφικών εφαρμογών δεν μπορούν να αποτελέσουν σοβαρά επιχειρήματα τεκμηρίωσης αυτών των ανακόλουθων πρακτικών απέναντι στα σοβαρά οικονομικά προβλήματα  που αντιμετωπίζουν οι συνάδελφοι μας φαρμακοποιοί  - ασφαλισμένοι του ΤΣΑΥ, αλλά ούτε και μας αφορούν.

Αν το ταμείο επιμείνει σε αυτή την απαίτηση, η διαφαινόμενη υστέρηση εσόδων θα είναι πλέον βεβαιωμένη, με μαθηματική ακρίβεια. 

Ζητούμε την άμεση διευθέτηση του ζητήματος έτσι ώστε οι ασφαλισμένοι συνάδελφοι μας να έχουν την δυνατότητα να εντάσσονται  σε κατώτερη ασφαλιστική κατηγορία, καταβάλλοντας το ποσό των 60 ευρώ. 

Ανεπίσημη γραμμή του ΠΦΣ είναι να μην αλλαξουμε το ΦΠΑ στις ταμειακές μέχρι να βγει το νέο δελτίο τιμών. Τονίζω το ανεπίσημη.
Συνεννοηθείτε με τους λογιστές γιατί άλλωστε μπορούν να διορθώσουν και κάποια πράγματα έξω λογιστικά.
Όσον αφορά τα λοιπά προϊόντα, θα πρέπει να αναπροσαρμοσετε τις τιμές στα υπόλοιπα σκευάσματα. Ίσως κάποια διορθωθούν αυτόματα μέσω της αναβάθμισης του προγράμματος.
Πχ οι βιταμίνες πάνε από το 13% στο 23%..
Οπότε , επειδή οι μισοί λένε έτσι και οι άλλοι μισοί αλλιώς,
καντε ότι σας πει ο λογιστής σας

Στο ΦΕΚ 69/2.7.2015 Τεύχος Α δημοσιεύτηκε ο Ν4331/15 που, μεταξύ των άλλων, στο αρθ.39 προβλέπει την επιλογή κατώτερης ασφαλιστικής κατηγορίας με ανάλογη μείωση των ασφαλιστικών εισφορών. 

Διευκρινιστικές οδηγίες θα αναρτηθούν το επόμενο διάστημα ύστερα από απόφαση του ΔΣ του Ε.Τ.Α.Α. ,την έκδοση των σχετικών Υπουργικών Αποφάσεων και των σχετικών εγκυκλίων του εποπτεύοντος Υπουργείου. 

Στο παρακάτω Link μπορείτε να βρείτε τη σχετική διάταξη και τις αντίστοιχες αιτήσεις . 

Οι αιτήσεις υποβάλλονται στο Ταμείο από την ημερομηνία δημοσίευσης του Νόμου. 

Παρακαλούνται οι ασφαλισμένοι πριν την υποβολή της αίτησης να μελετούν προσεκτικά τη σχετική διάταξη. 

Νόμος 4331/2015  ΑΡΘΡΟ 39, ΣΕΛ 10

Αίτηση για υπαγωγή σε χαμηλότερη ασφαλιστική κατηγορία